?

?

10 октября 2022 года

Охрана психического здоровья никогда не была столь неотложной и приоритетной задачей для всего мира. Тройное воздействие пандемии COVID?19, изменения климата и непрекращающихся войн и конфликтов тяжело сказываются на нашем населении, прямо или косвенно.

Состояние психического здоровья во всем мире вызывает крайнюю тревогу. , из них 82?процента проживали в странах с низким или средним уровнем дохода (СНСД), а люди с тяжелыми психическими расстройствами умирали на 10?20?лет раньше по сравнению с населением в целом. Затем пандемия COVID?19 подорвала психическое здоровье и благополучие многих людей, как имевших, так и не имевших таких проблем, и усугубила системные недостатки в оказании медицинской помощи и социально-экономическое неравенство. в результате пандемии распространение депрессии и тревожных состояний во всем мире возросло на 25?27?процентов.

До сих пор наблюдается нехватка услуг по лечению и уходу, которые остаются неадекватными, недоступными или слишком дорогостоящими, а широко распространенные предрассудки удерживают людей от обращения за помощью. каждый четвертый человек в мире страдает психическим расстройством, при этом в некоторых странах лечение прерывается в 90?процентах случаев. Положение усугубляется тем, что предрассудки и недопонимание мешают людям определить у себя и других психическое расстройство и обратиться за помощью. В учреждениях и общинах всего мира, включая службы здравоохранения, по-прежнему распространены нарушения прав человека. Кроме того, даже в тех случаях, когда службы стараются лечить психические расстройства, большинство из них упускают из виду состояние физического здоровья пациентов и их более широкие социальные потребности.

Несмотря на имеющиеся о последствиях психических расстройств для экономики и факты, подтверждающие, что вложение средств в охрану психического здоровья может принести доход с таких вложений, в среднем только около 2 процентов бюджетных ассигнований на здравоохранение расходуются на охрану психического здоровья. Это приводит, помимо прочего, к , и в некоторых странах на 100?000?населения приходится лишь 2 таких специалиста.

Хотя за последние 20 лет мы продвинулись в понимании причин психических расстройств и способов их лечения, в области охвата услугами и повышения их качества успехи весьма незначительны. ?

Наряду со многими другими действиями, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) приступила в 2019 году к осуществлению важной программы охраны психического здоровья, названной ?Специальная инициатива по охране психического здоровья?. была разработана в силу необходимости в системных мерах и осуществлении программ с долгосрочной перспективой, в которых главное внимание уделялось бы преобразованию системы охраны психического здоровья, включению психического здоровья в индекс всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ) и внедрению устойчивых перемен. Специальная инициатива ВОЗ по охране психического здоровья должна стать глобальной программой, которая охватывает не только психическое здоровье и меры психосоциальной поддержки (ПЗПСП) в экстренных ситуациях, но и выходит за эти рамки, и в ней психическое здоровье рассматривается в плане здравоохранения в целом и укрепления всей системы.

Специальная инициатива ВОЗ по охране психического здоровья представляет собой амбициозный проект, направленный на расширение доступа к помощи для дополнительных 100 миллионов человек в 12?различных странах. 9 стран уже присоединились к программе: с января 2020?года первыми участниками стали Бангладеш, Зимбабве, Иордания, Парагвай, Украина и Филиппины, а в последующие два в программу вступили Аргентина, Гана и Непал.

Программа сосредоточена на двух главных направлениях деятельности в каждой стране: (i) усовершенствование политики по охране психического здоровья, защита интересов и соблюдение прав человека и (ii)?наращивание применяемых мер и услуг на местном уровне в рамках общего здравоохранения с использованием специалистов. Эти стратегические приоритеты послужат достижению и трех ?миллиардных целей?, которые установлены в и . Она также призвана продемонстрировать преобразование служб охраны психического здоровья согласно рекомендациям, которые содержатся в опубликованном в 2022?году докладе о психическом здоровье в мире , и показать государствам-членам, как можно достичь целей .

Девора Кестель, директор Департамента по вопросам психического здоровья и употребления психоактивных веществ Всемирной организации здравоохранения. Фото их архива автора.

Важно отметить, что, хотя Специальная инициатива ВОЗ по охране психического здоровья была разработана до начала пандемии COVID?19 и кризиса в Украине, она послужила основой для мер, направленных на разрешение этих кризисов. Как и следовало ожидать, вклад в развитие системы охраны психического здоровья способствовал готовности стран к удовлетворению потребностей служб по охране психического здоровья, возникших в результате этих кризисов, и позволил им более оперативно выработать и осуществить стратегии действий.

Специальная инициатива ВОЗ по охране психического здоровья добилась уверенных и положительных результатов в большинстве участвующих в ней стран, постепенно наращивая масштабы услуг и внедряя перемены. Она реализует основанные на научных данных принципы и механизмы, сосредоточившись на уязвимых группах (например, женщинах, детях, молодежи, пожилых людях и беженцах); международных нормах по правам человека с целью реформирования политики, стратегий и законов в области охраны психического здоровья; и? внедрении подхода, предусматривающего укрепление систем охраны психического здоровья в целях долгосрочных и устойчивых перемен.?

Еще одним важным событием, которое отмечается сегодня, во Всемирный день психического здоровья (ВДПЗ), является публикация доклада ВОЗ о психическом здоровье в мире. Такой доклад публикуется впервые за 20 лет и содержит план поддержки всего мира в преобразования услуг по охране психического здоровья, который рассчитан на правительства, научное сообщество, специалистов в области здравоохранения, гражданское общество и других заинтересованных лиц. В нем изложены приоритеты, которых должны придерживаться все страны, с тем чтобы сохранить наше психическое здоровье и предоставить населению возможность благополучно развиваться. В докладе используются последние научные данные и приводятся примеры передовой практики во всем мире, для того чтобы продемонстрировать эффективные подходы. Опираясь на истории людей, страдающих психическими расстройствами, доклад убедительно излагает факты, подтверждающие необходимость в переменах.

В докладе показано, почему и где особенно необходимы изменения, а также предлагаются наиболее эффективные способы их осуществления. Цель доклада состоит в обеспечении взаимодействия между заинтересованными сторонами для более глубокого понимания важности психического здоровья и приверженности его укреплению, изменения условий, влияющих на психическое здоровье, и укрепления систем охраны психического здоровья населения. Этого можно добиться путем выполнения Комплексного плана действий ВОЗ в области психического здоровья, в котором четко указаны меры по укреплению психического здоровья и благополучия всех людей, профилактике психических расстройств у тех, кто подвержен этому риску, обеспечению всеобщего охвата услугами по охране психического здоровья.

Люди с психическими расстройствами по-прежнему повергаются более высокому риску физического и эмоционального насилия, отказа в образовании и трудоустройстве и других нарушений прав человека. Важно отметить, что настало время, когда все должны повысить требования в отношении разговоров о психическом здоровье. ?Тяжелый груз предрассудков не может служить оправданием наших неудач. Только с помощью партнерства и объединения усилий на основе чувства общности мы можем улучшить ситуацию в области психического здоровья во всем мире.

В этом году тема ВДПЗ – сделать психическое здоровье и благополучие глобальным приоритетом для всех – дает правительствам и другим соответствующим заинтересованным сторонам возможность воспользоваться руководством, которое содержится в таких источниках, как Доклад ВОЗ о психическом здоровье в мире. Время имеет решающее значение, поскольку с учетом последствий пандемии мы имеем возможность и инструменты, для того чтобы теперь изменить ситуацию.

?

?Хроника ООН? не является официальным документом. Для нас большая честь публиковать статьи высокопоставленных лиц Организации Объединённых Наций, а также видных государственных и общественных деятелей со всего мира. Выраженные в статьях взгляды и мнения принадлежат авторам и могут не совпадать с официальной позицией Организации Объединённых Наций. Подобным образом указанные в статьях, картах и приложениях границы, географические названия и обозначения могут отличаться от официально признанных Организацией.?